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子宫肌瘤是女性最少见的良性肿瘤,化疗时应根据患者的年龄、生育拒绝、症状、肌瘤的方位及大小等情况综合考虑到,其西医化疗方法还包括随访仔细观察、手术化疗、药物化疗等等。其中,手术化疗的指征和手术方式还包括如下:1、手术指征以下患者必须展开手术化疗:子宫肌瘤小于胎儿10周子宫者;月经过多,神经性贫血,药物化疗违宪者;有膀胱、直肠反抗症状者;宫颈肌瘤者;肌瘤生长很快,怀疑经常出现恶变者等等。2、手术方式子宫肌瘤患者展开手术时可经腹、经阴道,或在宫腔镜、腹腔镜下展开手术,手术方式主要还包括:肌瘤切除术:是将子宫上的肌瘤切除,保有子宫的方法,限于于期望保有生育功能的患者,可经腹或腹腔镜下手术;如为黏膜下肌瘤,可经阴道或宫腔镜下手术。
需注意的是,肌瘤切除术后有50%左右的患者可经常出现发作,大约1/3左右的患者必须再度展开手术。子宫切除术:还包括仅有子宫手术和阴道上子宫手术,主要限于于不必须保有生育功能,或猜测有恶变的患者。
在手术之前不应展开宫颈细胞学检查,回避宫颈恶性恶性肿瘤。
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